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穆先生的慢阻肺癥狀，始發(fā)于2015年。

起初的時(shí)候，他每天醒來時(shí)常常感到非常疲倦，洗漱、穿衣服都覺著累，每做一個(gè)動(dòng)作都讓他感到氣短，需要停下來休息片刻。

去離家最近的公交車站，只有幾百米的距離，穆先生都要多次停下喘息。

到后來，穆先生日益感到呼吸困難，吸氣像是通過一個(gè)極細(xì)的管子，他需要費(fèi)很大的勁，才能吸夠足量的氣息。呼吸間，能聽到嘶嘶作響的鳴叫聲。

再后來，自身的呼吸機(jī)能已無力滿足，他依靠上了呼吸機(jī)，每天靠吸氧來續(xù)命。

他自嘲說，自己就像離了水的魚，每時(shí)每刻都渴望能回到從前，自由順暢地呼吸。

可嘗試過靜脈滴注頭孢呋辛、喘定、鹽酸氨溴索等一系列藥物，都只能管得了一時(shí)，偷得短暫輕松，不久便故態(tài)復(fù)萌。

穆先生這條離水的魚，就這樣在岸上掙扎了三年之久，直到2018年......

2018年三月，穆先生找到李書香老師，幫他遠(yuǎn)程看診。

那個(gè)三月天里，穆先生的心情可一點(diǎn)兒都不明媚，他喘息氣粗，活動(dòng)后尤甚，胸滿，咳嗽，痰多色黃稠，伴口干口苦，雙下肢無浮腫，小便量可，大便干結(jié)，納可，眠差，舌紅苔黃膩, 脈滑數(shù)。

見此情狀，四診合參后李老師辨證他為肺脹-痰熱壅肺型慢阻肺。以千金葦莖湯加減治療。7劑。

這是急則治標(biāo)之策，方中葦莖宣肺利竅而化痰排膿，冬瓜仁、魚腥草共助清熱滌痰排膿之力，葶藶子、苦杏仁、紫菀、款冬花共奏下氣止咳化痰平喘之功，海蛤殼化痰散結(jié)，瓜蔞皮理氣寬胸，桃仁活血祛瘀兼助冬瓜仁滑腸通便。集清熱、化痰、逐瘀、利濁于一方。

七日后復(fù)診，穆先生訴喘減，痰量漸少，胸中舒，雙肺哮鳴音減少。效不更方，守原方，去葶藶子、瓜蔞皮等。又7劑。

三診之時(shí)，穆先生訴咳嗽，晨起咳痰，色轉(zhuǎn)白粘，喘息稍勞即著，納少脘痞，納差，大便黏滯，舌淡黯苔白膩, 脈滑。

李老師改用三子養(yǎng)親湯加減為他化痰降氣平喘。方中萊菔子、紫蘇子降氣平喘為君藥，臣以苦杏仁止咳化痰類，又患者喘息仍重，故加蜜麻黃以助平喘之力。佐以半夏化痰散結(jié)，桃仁活血祛瘀，雞內(nèi)金消食健胃，固護(hù)氣血生化之源，使以甘草調(diào)和諸藥。

如此隨證加減，一直調(diào)理到2018年12月底，歷時(shí)近10個(gè)月時(shí)間，穆先生已經(jīng)能一口氣走很遠(yuǎn)，呼吸也順暢了，咳嗽咳痰的癥狀也沒了。

雖然這不代表慢阻肺完全被治愈，但他起碼順暢呼吸了，維持了正常生活，不再影響生存質(zhì)量，穆先生很知足，他的家人也都松了一口氣。

李老師告訴我，中醫(yī)方法，之所以能如此有效地恢復(fù)穆先生的呼吸，在于它的辨證施治。

1、個(gè)體化治療更凸顯：即根據(jù)患者的癥狀、體質(zhì)、病因等進(jìn)行針對性的治療。因?yàn)槁璺位颊叩陌Y狀和體質(zhì)各不相同，千人一面的治療方法可能無法達(dá)到良好的效果。中醫(yī)辨證施治則能更加精確地調(diào)理病機(jī)，從而快速改善喘息癥狀。

2、調(diào)理氣機(jī)更精準(zhǔn)：中醫(yī)認(rèn)為慢阻肺的喘息癥狀是由于肺氣不通暢、肺氣虛弱、痰濕阻滯等引起的。通過中醫(yī)的辨證施治，可以調(diào)理肺臟功能，促進(jìn)氣機(jī)的調(diào)節(jié)和平衡。例如，對于肺氣虛弱的患者，中醫(yī)會(huì)采用補(bǔ)氣益肺的方法來增強(qiáng)肺功能，改善喘息癥狀。

3、清熱化痰更徹底：中醫(yī)認(rèn)為慢阻肺患者體內(nèi)可能存在肺熱和痰濕等病理因素，導(dǎo)致喘息癥狀的加重。通過清熱化痰的方法，可以減輕炎癥反應(yīng)，降低痰液的黏稠度，從而改善呼吸困難和喘息等癥狀。

4、綜合調(diào)理更到位：中醫(yī)辨證施治注重綜合調(diào)理全身，而不僅僅是對癥治療。通過調(diào)理肺臟、脾胃、肝臟等器官的功能，提高整體機(jī)體的抗病能力，促進(jìn)身體的康復(fù)。這種綜合調(diào)理對于慢阻肺患者的喘息癥狀改善起到了重要的作用。

責(zé)任編輯：孟萌